Исследования
Изображение 1
Аллергические реакции тканей замедленного типа после нескольких прохождений аргоновой плазмой. Кожа крыс претерпела пять прохождений аргоновой плазмой с настройками энергии в (А, B) 0.85 Дж и (C, D) 0.75 Дж и 15 прохождений аргоновой плазмой с настройками энергии в (E) 0.45 Дж и (F) 1.3 Дж. (А, B) День 1, (C) день 7, (D) день 21 и (E, F) день 10 после процедуры обработки аргоновой плазмой. (B) Микроскопические вакуольные изменения в тканях (обозначены стрелками) в фолликулярном эпидермисе с дистрофичными сальными железами. (E) Полная реэпитализация со значительными вакуолями (стрелки) в дермо-эпидермальных соединениях. Следы окрашивания гематоксилином и эозином при первичном увеличении (А, С- F) х100 и (B)х400. (А, C-F) масштабная метка = 200 мкм, (B) масштабная метка = 50 мкм
Исследования показали, что процедуры с аргоновой плазмой вызывают микроскопические изменения в сальных железах и фолликулярном эпителии, сохраняя при этом целостность пилосебацейных комплексов. Эти изменения сохранялись до 3 недель. Азотная плазма, в зависимости от настроек энергии и количества импульсов, вызывала термическое разрушение и модификацию пилосебацейных комплексов. Высокие настройки энергии и большое количество проходов приводили к обширной коагуляции тканей в эпидермисе, дерме и сальных железах, что замедляло заживление ран и способствовало образованию шрамов.
В рамках оценки реакции тканей кожи и кожных придатков на импульсы аргоновой и азотной плазмы в лабораторных условиях на животной моделе были произведены импульсы плазмы из различных газообразных источников и при различных настройках импульсов энергии.
Пять импульсов аргоновой плазмы с настройками 0.35, 0.45, 0.6, 0.75 и 0.85 Дж на аппарате PLADUO сгенерировали реакции вакуолизации ядер в пикнотических ядрах эпидермиса и ядерную инфильтрацию с расширенными микрососудистыми компонентами в верхних слоях дермы на день 1 и 5 после процедуры (Изобр. 1А). Вероятно, степень микроскопической реакции тканей зависит от настроек энергии. Кроме того, микроскопические вакуольные изменения тканей также были обнаружены в фолликулярном эпидермисе дистрофических сальных желез (Изобр. 1В). На 7 день образцы кожи продемонстрировали инфильтрацию клеток воспаления в верхних слоях дермы (Изобр. 1С), однако на 21 день было отмечено полное восстановление эпидермальных и дермальных компонентов, за исключением сальных желез с термическими реакциями на стимуляцию плазмой (Изобр. 1D).
На 10 день после проведения аргоновой процедуры с настройками 0.45 Дж и 15 прохождениями по обрабатываемой зоне образцы кожи продемонстрировали полную реэпитализацию с плотной клеточной инфильтрацией и неоколлагенезом в верхних слоях папиллярной дермы. При этом сохранились пилосебацейные комплексы (Изобр. 1Е). Тем временем, образцы, обработанные при настройках в 1.3 Дж с 15 прохождениями, продемонстрировали неполную эпитализацию и плотную клеточную инфильтрацию в верхних и средних слоях дермы с разрушением пилосебацейных комплексов на 10 день (Изобр. 1F).
При низких настройках энергии (1.0, 1.5 и 2.0 Дж) пять проходов азотной плазмой на аппарате PLADUO сразу же вызвали коагуляцию тканей на глубине 31.5±8.3, 94.9±16.9 и 171.6±19.7 мкм соответственно (Изобр. 2). На 1-й день гистологические признаки некротической коагуляции были обнаружены во всем эпидермисе. Реэпителизация была заметна в нижних слоях эпидермиса при энергиях 1.5 и 2.0 Дж, но не при 1.0 Дж. Полная реэпителизация наблюдалась на 5-й день при 1.5 Дж и на 7-й день при 2.0 Дж. К 21-му дню участки кожи, окрашенные гематоксилином и эозином и прошедшие трихромное окрашивание по Массону, показали значительное увеличение фибробластов и коллагеновых волокон в верхних слоях дермы на глубине 79.7±8.6, 98.7±14.0 и 134.6±10.8 мкм соответственно.
При высоких настройках энергии (2.5 и 3.0 Дж) пять проходов азотной плазмой сразу же вызвали значительную коагуляцию тканей на глубине 381.7±33.6 и 456.3±75.7 мкм соответственно (Изобр. 3). На 1-й день гистологические признаки обширной некротической коагуляции были обнаружены во всем эпидермисе и верхних слоях дермы, за исключением сальных желез при 2.5 Дж, и включая сальные железы при 3.0 Дж. Реэпителизация не была заметна на 1-й день. Однако полная реэпителизация наблюдалась на 7-й день при обеих настройках энергии. На 21-й день значительное увеличение фибробластов и коллагеновых волокон в верхних и средних слоях дермы было отмечено на глубине 395.7±23.0 и 846.7±26.1 мкм при 2.5 и 3.0 Дж соответственно (Изобр. 4). Тем временем, на 10-й день после 15 проходов азотной плазмой при энергиях 1.5, 2.75 и 4.0 Дж, на коже крыс образовались язвы с неполной эпителизацией и плотной клеточной инфильтрацией, а пилосебацейные комплексы были полностью разрушены.
Изображение 2
Аллергические реакции тканей замедленного типа после стимуляции азотной плазмой при низких настройках энергии. Кожа крыс претерпела пять прохождения азотной плазмой при (А) 1.0 Дж, (B) 1.5 Дж и (C) 2.0 Дж. Образцы были отобраны на день 0, день 1, день 5, день 7 и день 21. Окрашивание гематоксилином и эозином при первичном увеличении х 100. Масштабная метка = 200 мкм
Изображение 3
Аллергические реакции тканей замедленного типа на стимуляцию азотной плазмой с высокими настройками подаваемой энергии. Кожа крыс претерпела пять прохождений азотной плазмой при (А) 2.5 Дж и (В) 3.0 Дж. Образцы были получены на 0 день, 1 день, 5 день, день и 21 день. Окрашивание гематоксилином и эозином при первичном увеличении. Масштабная метка = 200 мкм. (С) Измеренная глубина реакции тканей на стимуляцию азотной плазмой при настройках энергии в 1.0, 1.5, 2.0, 2.5 и 3.0 Дж после 5 прохождений. Белые колонки обозначают максимальную глубину коагуляции тканей на 0 день, черные колонки — максимальную глубину зон увеличения фибробластов и коллагеновых волокон на 21 день
Изображение 4
Аллергические реакции тканей замедленного типа на стимуляцию аргоновой и азотной плазмой. Кожа крыс подверглась пяти прохождениям (А) аргоновой и (В) азотной плазмой. Образцы были получены на 21 день. Трихромное окрашивание по Массону при первичном увеличении х 100. Масштабная метка = 200 мкм
Реакции тканей на плазму с низким уровнем энергии ограничивались эпидермисом и дермо-эпидермальными соединениями, тогда как высокие уровни энергии воздействовали на папиллярную дерму. Глубина термических реакций при высоких настройках энергии ограничивалась сальными железами и окружающими их компонентами дермы.
Процедуры с аргоновой плазмой стимулируют микроскопические изменения в эпидермисе, дерме и сальных железах без излишнего термического повреждения, в то время как процедуры с азотной плазмой вызывают энергетически зависимую термическую коагуляцию в эпидермисе и дерме с заметным неоколлагенезом.